钾离子是人体最重要的阳离子之一,直接参与细胞表里的代谢活动。正常的情况下血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,当血钾5.5mmol/L时可确诊高钾血症。
轻度高钾血症患者一般没有症状,但严峻的高钾血症可能会引起会导致肌肉无力或瘫痪,严峻的会心脏骤停危及到生命。缓慢肾脏病(CKD)患者假如短期内呈现血钾升高至≥6.0mmol/L或高钾相关性心电图(ECG)反常体现,归于高钾血症急危重症,需求紧迫处理。
假如患者有高钾血症伴或不伴ECG改动,运用静脉钙剂是一线医治计划。钙离子可以较快速对立钾离子对心肌动作电位的影响,经过安稳细胞膜电位进而使心肌细胞兴奋性康复正常。
正常人体中细胞外液中的钾含量很少,但细胞内钾的浓度比较高,可以到达150mmol/L,这种散布主要是依托细胞膜上的钠钾泵保持。当细胞外钾浓度添加后,经过胰岛素与葡萄糖可激活钠钾泵,将细胞外的钾进入细胞内,以此来下降血钾浓度。
当体内血钾增多时,主要是经过铲除体内剩余钾离子、肠道阳离子交流或削减肠道钾离子吸收等方法降钾。
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