【48812】医疗纠纷:未能及时确诊农药中毒患者逝世医方须因漏诊误诊担责
原告母亲邵某微呈现腹痛、伴腹泻,于2017年8月3日至被告处就诊。被告急诊确诊为“腹痛待查:急性肠胃炎?”,后被告拟以“心脏骤停复苏成功,腹痛待查”收入住院。住院期间,原告母亲病况恶化,被告未引起分外的注重,未给予具体查看。
2017年8月12日下午,被告奉告:经抢救无效,宣告原告母亲临床逝世。原告后至被告处寻求解说,并复印了全部病历资料。原告发现,被告书写的病历资料内容自相矛盾,且被告篡改、假造、藏匿病历资料。针对原告的质疑,被告均予以逃避。
原告以为,在长达近10日的住院期间,因被告的漏诊误诊,未给予具体查看与分外的注重,恶化了患者病况,直接引发了逝世。且被告书写的病历资料内容自相矛盾,篡改。假造、藏匿病历资料,应当推定被告具有差错,被告应当承当侵权职责。经屡次洽谈赔付事宜无果,作为继承人的原告特诉至本院要求支撑其诉求。
1、被告的医疗行为根本契合医治护理标准,不存在差错,不该当承当医疗危害补偿职责。2017年8月3日8时,患者转重症监护病房(ICU)进一步医治,入院后的血液查看发现患者胆碱酯酶极低,被告又一次追询病史,患者老公供认近来家中有运用农药除虫。
尽管患者有机磷中毒的体征不典型,可是结合患者实际上存在有机磷农药触摸史、以及血清胆碱酯酶极低的现实,被告考虑患者为有机磷农药中毒。被告当即予以洗胃、阿托品、碘解磷定等针对性医治,并予以输液等支撑医治。经上述医治后至2017年8月7日患者自主呼吸没有康复,但血压、脉息、心跳、血氧饱和度等生命体征趋于稳定。
2017年8月5日,患者家族一度要求出院,后来又恳求持续医治。2017年8月7日,患方又一次坚持要求抛弃医治,主动离院,在回家途中经当地公安局劝诫,患者回来再一次入院持续医治。2017年8月12日,患者家族和当地公安部门洽谈后决议抛弃全部医治,当天下午14时55分,患者被宣告逝世。
以上医治通过证明医方在对患者袁某微施治的过程中是认真负责的,在各个医治阶段和病况变化时,尤其是在患者家族要求停止医治时,被告均及时、清晰的履行了被告规劝和奉告职责。被告的医疗行为契合医治护理和品德道德标准,不存在差错,更不存在患方所谓的篡改、假造藏匿病史的行为。
2、在患者袁某微的救治过程中,患方自己存在差错,且这些差错行为和患者的逝世有因果关系。患者入院时,在被告再三询问下没有照实的陈说病史,直至被告发现患者胆碱酯酶极低的状况下才供认患者家庭有农田除虫史,(是否可参加公安部门的现场查询的终究成果)且医治中心患者家族再三要求间断医治,而且还出院后再从头入院,使患者中止医治达一个多小时,这些现实都证明患方本身是有差错的。
3、关于患方的补偿恳求问题。被告对患者的医治和用药根本契合医治护理标准,不存在差错,因而不该承当补偿职责。
2017年12月15日,x市公安司法判定中心作出温公物鉴[2017]5536号《法医学尸身查验判定书》,判定定见为死者邵某微系敌敌畏中毒致死。
后原告向本院提起诉讼,受本院托付,x学院司法判定中心就本案进行查验承认,并于2019年6月25日以原告超时未交费为由向本院发送退卷函。
被告于2017年8月2日21时05分所作的处理定见为“1、消化内科急诊会诊,2、ingNS100ml间苯三酚注射液160mgivgttst,3、消炎痛栓1盒1个暂时塞肛,4、诘问病史,患者否定有机磷等毒物触摸史”,且有医务人员在结尾处签名,但之后两点处理定见内容的序号仍然是第3、4点;
且在上述医务人员签名之后再书写,增加“3、ing5%GS500mlivgttst,4、林格注射液500mgivgttst”的处理定见之后也没有医务人员签名承认,且护理记载单中亦未能表现“林格注射液500mgivgttst”的用药记载,这部分新增处理定见的医治行为应归于被告私行增加行为。
依据原、被告各自供给的《逝世记载》,两份逝世记载均记载被告曾选用“完善各项辅佐查看,如术前五项”及“予速尿针促进毒物排出”的医治通过,但患者的病史从始至终未记载该两项医治行为的记载,也未记载相关医务人员予以不再运用的记载,被告对此也并未作出合理解说,因而,被告在医治过程中存在没有及时施行上述两项医治行为,且两份逝世记载中的入院确诊、逝世确诊内容不一致,自相矛盾。
依据原、被告各自供给的患者邵某微第一次出院记载,其间的出院时刻、入院确诊、出院确诊、出院时状况、医生签名等内容的记载不一致,自相矛盾。依据原告供给的《病危病重通知书》、《入住重症监护病房(ICU)知情同意书》,法定监护人、授权托付人签名处的签名为患者老公,但被告未供给依据予以证明该签名者为患者老公所签,原告对此亦予以否定,可见被告对患者病况危重性的奉告上存在缺乏。
综上,本院推定被告对原告母亲的医治行为存在必定的差错,故本院承认被告应承当50%的补偿职责。
被告x市人民医院补偿原告医疗费、逝世补偿金、丧葬费、护理费、交通费、住院膳食补助费、精力危害抚慰金算计328372.67元。
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