利尿药能促进体内电解质和水分排出而添加尿量，首要经过影响肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌的功用而完成利尿效果。

　　螺内酯、、氢是临床常用的三种利尿剂，咱们应怎么合理挑选药物类型与用法呢？把握以下3个知识点，临床用药不再困惑！

　　利尿剂之间的最首要差异是效果强度，是由药物对肾脏的效果部位不同所决议，下表总结了三类利尿剂药效学差异。

　　不同利尿剂的生物利费用相差较大。认为例，其生物利费用在50%~60%之间，口服 的剂量一般为静脉注射给药方法的2倍。

　　医生需考虑利尿剂的半衰期，以确认其服用频率。关于半衰期较短的利尿剂，即大部分袢利尿剂，能够每日给药2次，但一般而言没有必要超越2次。由于大部分患者在睡觉期间，钠和水的摄入量为零。

　　注1：CKD为缓慢肾脏病、CHF为充血性心力衰竭、ESLD为终晚期肝病；

　　注2：螺内酯会敏捷在肝脏代谢为活性物质，螺内酯自身的半衰期为1.5h，而活性物质半衰期如表所示。

　　强效、敏捷的排水排钠效果，适用于中重度心衰患者，以快速下降心脏前后负荷。一般不用于原发性高血压的医治。

　　利尿强度中等、耐久，中度肾功用不全时效果较差，重度肾功用不全者禁用。与尿酸分泌严密相关，剂量服用过错有几率会使高尿酸血症。

　　低效能利尿药，利尿效果弱，起效较慢，效果耐久，具有保钾效果。可与噻嗪类和袢利尿剂联合运用。

　　布洛芬 阿奇霉素 酒石酸美托洛尔 非那雄胺 去乙酰毛花苷 氟桂利嗪 多潘立酮 左氧氟沙星 头孢哌酮钠舒巴坦钠 葡萄糖酸钙 阿托伐他汀钙 普瑞巴林 左甲状腺素钠 乳果糖 单硝酸异山梨酯 非布司他 多巴胺 异丙嗪 苯溴马隆 间苯三酚 磷酸奥司他韦 甲硝唑 阿昔洛韦 蒙脱石散 富马酸酮替芬 倍他司汀 甲氧氯普胺 孟鲁司特钠 哌拉西林钠他唑巴坦钠 甲泼尼龙 头孢他啶 富马酸比索洛尔

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